PASTI AL QAMARIAH, SUNGAI KELADI, KOTA BHARU, KELANTAN
TEL: 013 9234473 / 013 9230029
BORANG PENDAFTARAN PELAJAR TAHUN __________
NO. PENDAFTARAN ______________ /_____________
MAKLUMAT PELAJAR | ||||||
Nama | ||||||
Nama Timangan | ||||||
Tarikh Lahir | Umur | Jantina | ||||
No. Sijil Kelahiran | Tempat Lahir | |||||
Anak Keberapa | ||||||
Bilangan Adik Beradik | ||||||
Kegemaran | ||||||
Perwatakan / Perangai | ||||||
Penyakit yang dihadapi jika ada | ||||||
MAKLUMAT IBUBAPA | BAPA / PENJAGA | IBU |
Nama | ||
No. KPT | ||
Alamat Surat Menyurat | ||
No. Telefon | ||
Perkerjaan | ||
Pendapatan Bulanan | ||
Hubungan Dengan Pelajar | ||
Bil. Tanggungan |
Lain-lain Maklumat :
1. Sekiranya pernah mengikuti pengajian sebelum ke PASTI , sila nyatakan : ____________________________
2. Jarak dari rumah ke PASTI :__________________________________________________________________
3. Cara ke sekolah : __________________________________________________________________________
4. Sekiranya Penjaga bukan Ibubapa kepada kanak-kanak , nyatakan sebab-sebab tidak tinggal bersama
Ibubapa : ________________________________________________________________________________
5. Harapan atau cita-cita Ibubapa/penjaga terhadap kanak-kanak ini : ________________________________________________________________________________________
Pengakuan Ibubapa / Penjaga
Bahawa segala maklumat yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya berjanji , insyallah akan memberikan kerjasama yang sebaiknya dan akan mematuhi segala syarat yang telah ditetapkan oleh pihak PASTI bagi melicinkan segala urusan pengajaran dan pembelajaran serta pentadbiran PASTI .
Tandatangan Ibubapa / Penjaga :_____________________ Tarikh : ____________________
